Обычно рождение ребенка – это счастливое событие для женщины. Но в 20% случаев у новоиспеченных матерей в первые недели или даже месяцы послеродового периода наблюдаются признаки клинической депрессии, которая окрашивает отношения матери и ребенка в не столь яркие краски, как об этом мечтала женщина еще в ожидании малыша.
Итак, послеродовая депрессия – это состояние меланхолии, отчаяния, опустошения, которое появляется у женщины через некоторое время после родов и может длиться от трех суток до нескольких месяцев, а в тяжелых случаях и нескольких лет.
Это субъективно тяжелый период, который сопровождается снижением настроения, угнетенностью; женщина теряет интерес к жизни.
Послеродовая депрессия отличается от простой «послеродовой меланхолии», которая наблюдается у 80% женщин, которую некоторые исследователи считают нормальным явлением. Когда женщина, которая только что стала матерью, пытается адаптироваться к новой жизненной ситуации, в которой присутствует и нарушение сна, и дополнительный стресс, и эмоциональное истощение, у неё может появиться усталость, тревога, бессонница, сниженное настроение, плаксивость. Обычно эти симптомы исчезают в течение десяти дней. Но при депрессии симптоматика сохраняется дольше и даже усугубляется.
Симптомы послеродовой депрессии:
— снижение или отсутствие аппетита;
— расстройства сна (проблемы с засыпанием, поверхностный сон, ночные кошмары);
— постоянное чувство усталости, упадок сил;
— невозможность сконцентрироваться в простейших жизненных ситуациях;
— головная боль, мигрень, головокружения;
— неприятные ощущения в области сердца, живота, боли в суставах; возможно появление и других физических недомоганий, которые маскируют депрессию;
— нарушение менструального цикла, снижение сексуального желания;
Женщина с послеродовой депрессией не может адекватно оценивать свое состояние, ей сложно изменить свое настроение из плохого на хорошее, из тревоги – на спокойствие. Ей кажется, что её состояние не интересно окружающим, что они не поддерживают и не понимают ее, появляется ощущение изолированности, одиночества.
Последствия послеродовой депрессии
Самое печальное то, что зачастую это состояние диагностируют не своевременно, а это в свою очередь может повлечь за собой:
— недостаточный уход за ребенком, плохое вскармливание;
— отсутствие положительного контакта с малышом;
— наиболее трагичный результат – нанесение вреда или даже детоубийство.
Причины постнатальной (послеродовой) депрессии
Для ранней диагностики депрессии важно знать предрасполагающие факторы, которые влияют на ее появление:
- Наследственная склонность к аффективным расстройствам;
- Физические и физиологические факторы: изменения уровня гормонов в крови во время беременности, инфекции, изменения форм тела после родов; возраст – женщины до 21 года больше склонны к депрессии из-за неготовности исполнения материнской роли;
- Социальные факторы: отношения в семье, поддержка, внимание близких, супружеские отношения, опыт семейной жизни, полученный в детстве от родителей, особенности отношения с медицинским персоналом, врачом в учреждении, где беременная наблюдалась до родов и где проходили роды (отсутствие внимательного отношения, вежливости со стороны мед. персонала могут спровоцировать появление тревоги, напряжения у женщины), социокультурные особенности протекания беременности и родов (в западных странах женщина сама ухаживает за малышом без нашей традиционной роли бабушек, кроме того молодая мать чаще всего не имеет возможности находится в декретном отпуске по уходу за новорожденным)
- Психологические причины – личностные особенности женщины, отношение к материнству, готовность к принятию новой социальной роли; низкая стрессоустойчивость, тревожность,
неуверенность в себе, заниженная самооценка, недоверчивость к окружающим, наличие внутриличностных конфликтов, склонность к ипохондрии, депрессиям, фобиям, страхи, инфантильность, негативизм, особенности исхода предыдущих беременностей (выкидыши, мертворождения).
Знание причин и симптоматики послеродовой депрессии помогут своевременной диагностике и терапии. Также важны психопрофилактические меры – психологическая подготовка и гармонизация психологического состояния женщин, которые планируют беременность, а также их мужей.
Автор Марьяна Шевченко
